我县深化医药卫生体制改革工作自启动以来，按照上级医改工作要求，紧密结合我县卫生工作实际，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，以提升医疗卫生保健服务机构能力建设为重点，以实现“各级党委、政府满意，医疗卫生事业得以发展，广大人民群众得实惠”为目的，按照“保基本，强基层、建机制”的要求，医药卫生体制改革各项工作取得了阶段性进展。现将我县深化医药卫生体制改革工作推进情况汇报如下：
一、着力强化两个保障，确保工作顺利推进
一是强化组织保障。县人民政府成立了以常务副县长任组长、分管副县长任副组长，政府办、卫生、发改、财政等部门为成员的深化医药卫生体制改革领导小组，明确了各相关部门的职责任务，定期召开会议，研究和解决工作中的新情况、新问题，督促工作落实。县委、县政府先后召开专题医改调度会议8次，召开全县性大型医改工作会议4次，县医改领导小组成员单位负责人会议16次，有力地推动了我县医改工作顺利开展。
二是强化制度保障。领导小组认真研究出台了《za县深化医药卫生体制改革近期重点实施方案（-年）》、《za县公立医院改革实施方案》、《za县基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》和《za县加强基本公共卫生服务资金管理的规定》等一系列配套文件和制度，使工作做到了有章可循，有据可依。
二、医药卫生体制改革整体工作推进情况
（一）基本医疗保障制度基本建立。围绕建立健全覆盖全县城乡居民的基本医疗保障制度，狠抓扩面参保工作，年全县城乡居民参保率达97.79%。一是城镇职工医疗保障工作按照政策要求，重点推进了关闭、破产改制困难企业、国有企业退休人员的职工医疗保险，国有集体困难企业退休职工基本实现了应保参保；二是城镇居民医疗保险重点推进了未成年人及中小学生参保；三是年新农合参合人数526986人，参合率达97.54%，新农合统筹基金使用率达81%。已将《国家基本药物》目录中基本药物全部纳入新农合药物目录，提高了报销比例，年基本药物目录报销比例最高可达95%。5月1日起在全县295个定点医疗机构实施了门诊统筹“一卡通”，为参合农户就医、缴费提供了便利。截止年5月30日,已有10个乡镇开展了年新农合常年筹资，筹资金额已达110.5万元。
（二）国家基本药物制度全面实施。一是进一步完善实施方案。我县制定了《za县建立国家基本药物制度实施细则》，成立了za县国家基本药物制度工作领导小组，设立了办公室，狠抓国家基本药物制度的执行。二是总结推广试点经验。去年6月1日土坪镇卫生院率先实施了药品零差价销售，西药全部实现了按进价销售，在试点成功的基础上，9月1日起，在全县所有乡镇卫生院全面实施了国家基本药物制度。三是强化保障措施。为有效落实基本药物使用制度，对乡镇党委、政府和乡镇卫生院使用基本药物情况分别纳入年度考核和绩效考核。同时，由卫生行政主管部门统一指定具有国家基本药物配送资质的配送企业在辖区内负责基层医疗卫生机构的基本药物配送，从而降低了配送企业的配送成本，达到了及时、有效的配送。目前，全县各乡镇基本药物实施率达100%，基本药物使用率达100%，基本药物零差价销售率达100%，县直各医疗卫生单位基本药物使用率达40%以上。基本药物实施后药品价格总体下降7.5%、住院费用下降18.5%、门诊费用下降19.88%、门诊人次费用下降13.4%。
（三）医疗卫生体系建设不断完善。一是加大医疗机构基础设施建设力度。争取国家投入资金3753万元、地方匹配资金3862万元，实施了县人