>建立以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心，公开透明、动态更新、便于操作的工作任务绩效考核机制，考核结果与经费补助挂钩。
建立按岗定酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制。基层医疗卫生机构依据公共卫生服务、基本医疗服务和公共卫生管理岗位任务和绩效工资制度的要求，制定内部分配管理办法，定期组织对职工绩效进行考核，考核结果与职工个人收入挂钩。
（四）推进基本药物制度改革，取消药品加成，实行零差率销售。年，全市范围内政府举办的基层医疗卫生机构配备使用基本药物和补充药品，取消药品加成，实行基本药物和补充药品零差率销售。现有库存药品全部按进价销售，且不得高于国家指导价和省采购价。
（五） 积极稳妥推进农场医院卫生体制改革。农场医院改革要按照国家和省关于深化医药卫生体制改革和推进海南农垦管理体制改革的总体部署，从实际出发，因地制宜，分类指导，参照乡镇卫生院卫生体制改革的方案进行实施。
（六）推进保障制度改革，建立科学合理补偿机制，确保基层医疗卫生机构正常运转。
市政府举办基层医疗卫生机构基本建设和设备购置等发展建设支出，由政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划统筹安排，人员经费、业务经费等运行成本通过服务收费和政府补助补偿。政府补助按照 “核定任务、核定收支、绩效考核补助” 的办法核定，按规定核定的经常性收支差额，不足部分由政府补助，收支结余按规定留用或上缴，体现突出绩效、奖优罚劣的补助原则。同时，探索发挥医保基金对基层医疗卫生机构的补偿作用，通过购买服务等方式建立多渠道补偿机制。
医务人员工资水平与事业单位平均工资水平相衔接。离退休人员符合国家规定的离退休费用，在事业单位养老保险制度改革前，由市财政部门根据国家有关规定核定补助。
政府对行政村卫生室承担的基本公共卫生服务和实行药品零差率，通过购买服务方式予以补助。
在坚持预算管理权不变、资金所有权和使用权不变、财务审批权不变的前提下，成立市卫生局领导下的市基层医疗机构财务管理中心，对乡镇卫生院财务实行集中管理。
基层医疗卫生机构人员定岗竞聘上岗，根据国家规定和省制定的具体实施办法和具体时间实行绩效工资。
探索建立基层医疗卫生机构医疗风险基金，专门用于实际发生的医疗纠纷赔偿或支付基层医疗机构购买医疗风险保险发生的支出，并规范运作。
三、实施步骤及时间安排
（一）调查摸底、方案制订及动员准备。
卫生局负责机构、人员摸底调查，会同人社、编办、监察等部门做好人员身份、工龄、学历、职称、执业资格及奖惩情况确认，提出岗位设置意见，制定具体实施方案。
发改委负责方案报批，相关职能部门负责相关办法征求意见、完善等工作，医改工作领导小组召开宣传培训会议，开展医药卫生体制综合改革政策宣传与学习。
（二）实施阶段。
1．机构设置及编制确定。年月日前完成编制核定和机构设置的批复工作。（责任部门：市编办）
全市设1个城市社区卫生服务中心和18个卫生院，其中10个为乡镇卫生院，统一命名东方市镇（乡）卫生院；保留其它8个卫生院，统一命名东方市卫生院，其中东河镇、感城镇卫生院和新街卫生院等3个卫生院为中心卫生院。同时，为解决我市监管场所被监管人员的医疗问题，特增设一个监管小区卫生所，系财政全额预算管理事业单位。
根据省编办、省卫生厅《关于做好各市县医疗