的付费方式。控制成本费用。合理确定药品、医疗服务和医用材料支付标准。
2改进医疗保障服务。简化到县域外就医的转诊手续。制定基本医疗保险关系转移接续办法。探索市内异地安置的退休人员和异地就业务工人员就地就医、就地结算办法。逐步实现市内医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医。解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。建立市内异地就医结算机制。
3完善医疗保险信息管理系统。加快信息平台建设。实现全市互联互通。初步建立全市统一的社会保障卡系统。逐步推行城乡参保人员持社会保障卡就医“一卡通”完成身份认定、诊疗记录和费用结算。完善城镇职工、城镇居民和新农合医疗保险信息系统。逐步实现市内相关业务经办机构和定点医疗机构就医即时结报。
4做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助制度之间的衔接。实现资源共用、信息共享、结算同步、监管统一的一站式”服务。逐步建立城乡医疗救助与城镇居民医保、新农合统一的信息平台。
5充分发挥商业保险在多层次医疗保障服务体系建设中的作用。积极推广与之相衔接的商业补充医疗保险产品。简化理赔手续，根据城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的基本医疗保障对象和范围。与基本医疗保障形成良性互补、满足人民群众的健康保障需求。商业保险机构要不断优化服务流程。提高理赔效率，提升经办管理服务水平。
二、初步建立国家基本药物制度
一）初步建立基本药物供应保障体系
1推进基本药物的合理使用。年确定陇西县实施基本药物制度。确保本地药物充足供应。实现基本药物“三统一”即统一采购、统一配送、统一定价。药品购销双方根据招标采购结果签订合同并严格履约。年初步建立基本药物供应保障体系。药品集中招标采购和配送按全省统一政策执行。要在省上招标确定的配送企业范围内招标确定本地配送企业。
2加强药品质量监管。将基本药物列入重点抽验品种。并向社会公布抽验结果。完善农村药品监督网络和医疗机构规范化药房建设。定期开展专项检查。
3严格执行非目录药品的招标采购和配送政策。省上确定基层医疗机构配备使用国家基本药物目录以外的药品品种目录。统一配送。省国家基本药物管理办法》试行）规定。并实行网上集中公开招标采购。
二）切实健全政府举办医疗机构经费保障机制。
保障正常运转。政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售。落实基层医疗卫生机构实行基本药物制度后的合理补偿。
三）建立基本药物优先选择和合理使用制度
1从年起。其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。卫生行政主管部门要加强用药指导和监管。推行基本药物制度的县区政府举办的基层医疗卫生机构应配备全部基本药物并优先使用。
2允许患者凭处方到零售药店购买基本药物。足患者需要。鼓励零售药店发展连锁经营。完善执业药师制度。为患者提供购药咨询和指导。所有零售药店和医疗机构均应配备和销售国家基本药物。零售药店必须按规定配备执业药师或药师。
3不同层级医疗卫生机构基本药物使用率按照省级卫生行政主管部门的规定执行。且报销比例明显高于非基本药物。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录。
三、健全基层医疗卫生服务体系
一）加强基层医疗卫生机构建设
1修订区域卫生规划。制定资源配置
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