一、开展人口和计划生育综合改革是当前人口和计划生育工作中的一项重要而紧迫的任务
（一）人口形势发生了变化，需要建立能够稳定低生育水平的新机制。新中国成立以来，非凡是全面推行计划生育30年来，我国在经济还不发达的情况下，有效地控制人口过快增长，使生育水平下降到更替水平以下，实现了人口再生产类型从高出生、低死亡、高增长向低出生、低死亡、低增长的历史性转变，人口和计划生育工作取得了举世瞩目的成就。也就是说，进入新世纪，我国人口和计划生育工作的主要任务将从降低生育水平转移到稳定低生育水平，提高出生人口素质上来，由于社会生产力不发达，社会保障体系不健全等，群众生育意愿与国家生育政策仍然存在较大的差距，低生育水平面临差较大的反弹压力。同时，妇女总和生育率已经接近更替水平，下降的空间非常小。而人口基数比较大，即使是在严格执行现行计划生育政策的情况下，未来十几年全国人口每年仍将以1000万的速度递增，人口过多仍是我国长期面临的首要问题。伴随着低生育水平的到来，相继发生了一系列新的人口问题，流动人口日益增多，离岗职工日薄西山日趋复杂，未婚青年怀孕甚至非法生育时有发生，老龄人口日渐增长，出生人口性别比居高不下等等，为此，必须建立适应新形势、新任务、新需求的新机制。
（二）社会政治经济体制改革，需要对人口和计划生育工作机制进行相应的改革。一九九二年，党的十四大确立了我国建立社会主义市场经济体制的目标。这种社会经济制度的变革势头影响到各行业、各地区、各部门，当然也会影响人口再生产的整个过程。随着社会、政治和经济体制改革的不断深入，人口和计划生育工作面临许多新情况和新问题，在计划经济体制下形成的工作思路、工作方法、治理机制，对短期内控制人口过快增长效果突出，但对长时期稳定低生育水平还需要探索；在计划经济条件下开展计划生育工作得心应手，但在市场经济条件下开展计划生育工作则不很适应。因此，必须把人口和计划生育工作放在社会主义市场经济体制的背景中，对现行的治理机制，保障机制和评估机制实施综合改革，建立与社会主义市场经济体制相适应的工作机制。
（三)人口和计划生育工作自身发展，需要实行综合改革。人口和计划生育工作的历史就是一部改革创新的历史，长期以来，各地计划生育工作者勇于实践，不断改革。在总结各地成功经验的基础上，探索出一条具有中国特色的综合治理人口问题的道路，其核心内容是：坚持“三不变”，落实“三为主”，推行“三结合”，实现“两个转变”，达到“一个目标”，综合治理人口问题道路的探索，并不意味着改革的终结，而是把改革从局部向整体拓展，由单项向综合深入，将宏观政策向微观政策机制落实，推进人口和计划生育事业健康发展。
二、准确把握人口和计划生育综合改革的内涵和外延
综合改革的目的是为了稳定低生育水平，也是新时期人口和计划生育工作重大而艰巨的任务，综合改革必须紧紧围绕这个任务来进行。
综合改革的目标是建立适应社会主义市场经济体制要求的人口和计划生育工作新机制，即“依法治理，村（居）民自治，优质服务，政策推动，综合治理”。从工作机制这个角度来理解，这五句二十个字都有特定的含义，并且各有侧重，形成一个具有密切内在联系的有机整体，要加强人口和计划生育法治建设，建立健全人口和计划生育法制体系，加强法律法规宣传教育的力度，增强干部群众的法律意识，提高行政执法水平，切实维护群众的合法权益，实现“法律完备，执法公正，监督有效，治理科学，调控有力，方便群众”。村（居）民自治是基础，要切实下移工作重心，建立以村居为主的基层治理和服务网络，积