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城镇职工医保统筹工作方案

职工享受到高效、快捷、优质的医疗服务。市、县区社会保险经办机构要同辖区内定点医疗机构、定点零售药店签订服务协议,通过协议管理,建立起优胜劣汰机制。要细化协议条款,具体协议内容,量化服务管理指标。

九、组织领导

医疗保险制度改革政策性强。关系到经济发展和社会和谐稳定。实行市级统筹,涉及广大职工的切身利益。有利于建立公平、公正的医疗保障体系,同时也对服务管理工作提出了更高的要求。市、县区人民政府和有关部门要切实加强组织领导,统一思想,提高认识,做好舆论宣传和组织实施工作,使广大群众和社会各方面积极支持、参与医疗保险市级统筹改革工作;要切实加强基金监督管理,严禁把不符合城镇职工基本医疗保险政策规定的费用列入基金支付范围。各有关部门、单位要按照建立市级统筹制度的原则和目标任务,认真履行职责,精心组织实施。劳动保障部门要加强对建立医疗保险市级统筹工作的指导检查,及时研究解决工作中出现的新情况、新问题;社会保险经办机构要改进服务质量,加强对业务经办程序的研究,建立起经办服务规范、工作运行流畅、方便职工群众的业务流程。财政、地税、卫生、药监等有关部门要积极参与,密切配合,共同努力,确保城镇职工基本医疗保险市级统筹顺利运行。

 

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