一、发展社区卫生服务的指导思想、基本原则和工作目标
（一）指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，把发展城乡社区卫生服务作为深化医疗卫生体制改革、有效缓解居民看病难、看病贵问题的重要举措，作为构建新型卫生服务体系的基础，着力推进体制、机制创新，努力满足群众公共卫生和基本医疗服务需求。
（二）基本原则
——坚持公益性质，转换运行机制和投入方式，确保社区卫生服务的公平性和可及性。
——坚持政府主导，强化政府责任，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务。
——坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源，辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络。
——坚持防治结合，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重。
——坚持因地制宜，城乡统筹，开拓创新，使社区卫生服务与城镇化进程、新农村建设和社区建设同步发展。
（三）工作目标
以“户户拥有家庭医生，人人享有卫生保健”为长远目标，争取到2010年，在全区基本建成网络健全、配置合理、功能完善、保障有力、运行科学、监管规范的城乡社区卫生服务体系，居民在社区可以享受到预防保健等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。
二、推进城乡社区卫生服务体系建设
（一）明确社区卫生服务机构功能定位。
社区卫生服务机构主要提供公共卫生与基本医疗服务，具有公益性质，不以营利为目的。社区卫生服务机构应以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人和贫困居民为重点服务人群，以主动服务、上门服务等为主要服务方式。社区卫生服务中心职能主要是为社区提供综合卫生服务，做好社区常见病、多发病的预防诊疗工作，协助所在乡镇政府（街道办事处）做好卫生管理工作，完成公共卫生工作任务。社区卫生服务站是社区卫生服务中心功能的延伸，其职能主要是落实好服务区域内应由服务站和责任医生承担的卫生服务工作，就近提供社区居民常见病、多发病的诊疗。社区卫生服务机构不得向医院模式发展，原则上不设住院病床，可根据需要按规划设置适量以护理、康复为主的床位。
（二）健全以政府为主导、社会力量参与的社区卫生服务网络。
根据《*市柯城区城乡社区卫生服务机构设置（20*-2010年）》（柯政发〔20*〕58号）要求，积极调整现有卫生资源， 建立以社区卫生服务中心和站为主体，其他基层医疗机构为补充的社区卫生服务网络。坚持公益性为主体，在政府主导下，原则上城市按照街道办事处所辖范围设置1家社区卫生服务中心，主要通过市辖区现有公立医院进行转型改造或调整部分资源举办，每个中心以社区居民出行20分钟可到达的要求下设若干个社区卫生服务站，站由公立医疗机构向下延伸、原有社区卫生服务站、个体诊所改、扩、新建而成。在基层卫生资源不足的城区、开发区或新建小区，政府应加以补充完善，也可由公立医院调整部分资源举办社区卫生服务机构，但须实行人事、业务、财务单独管理。农村按照乡镇所辖范围举办1家社区卫生服务中心，主要通过现有乡镇卫生院进行改造设立，按照3000-5000服务人口、出行15-20分钟左右服务半径的要求设置社区卫生服务站，要把撤扩并后的乡镇卫生院分院和符合条件的村卫生室等现有农村卫生机构改造为社区卫生服务站，在社区卫生服务机构未覆盖的行政村，或者偏远山区确实存在群众实际需求的，可以设置规范化村卫生室，作为社区卫生服务体系的补充。要采取多种途径实现城乡社区卫生服务网络全覆盖，严