年 月以来， 全面推进医药卫生体制五项重点改革，广大基层群众得到了改革带来的实惠。随着医药卫生体制改革向纵深推进，改革进入了攻坚克难的关键时期。为进一步深化医药卫生体制改革，现提出如下意见：
一、总体思路
加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点等五项重点改革，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，结合 实际，以农村为重点，发挥中医药特色，着力解决群众反映强烈的突出问题，建立人民群众满意的医药卫生管理体制和运营机制，让群众看得上病、看得起病、看得好病。 年 月底前完成政府举办的基层卫生医疗机构综合体制改革工作。
二、主要任务
（一）完善基本医疗和基本药物保障制度，让广大群众看得起病
1、扩大基本医疗保障覆盖面和统筹范围。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖城乡全体居民，参保率均稳定在 以上。提高城镇居民医保和新农合筹资标准，政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到 元，提高报销比例和最高支付限额，最高限额不低于 万元。提高统筹层次，启动城镇基本医保市级统筹。探索建立城乡一体的基本医疗保险制度。
2、加快推进实施基本药物制度。政府举办的基层医疗卫生机构在 年 月 日零时起全部实行基本药物制度，实行药品零差率销售。
3、积极实施大病统筹。完善城镇职工、城镇居民大病统筹制度，鼓励各县（市、区）通过补充保险等多种方式建立农村居民大病统筹制度。通过政府补贴、社会慈善捐助等建立社会救助基金，有效解决大病救助问题。
（二）健全农村医疗服务体系，让广大群众看得上病构筑 分钟以内医疗服务圈，使人人享有基本医疗和基本公共卫生服务。
1、加强行政村卫生室建设。一是每个行政村都要按照国家《村卫生室建设指导意见》要求，有一所标准化的卫生室，不达标的要按标准改造完善。二是每个行政村卫生室配备基本检测和诊疗设备。三是每个行政村卫生室有适应服务任务的医务人员。四是制定培训计划，设立专项经费，选择有培训资质的机构，加强对现有村医的中、西医两种知识与技能进行培训。五是实施“大学生村医”计划，鼓励、支持、吸引医学专业高校毕业生和具有专科以上学历（含专科）的医务工作者到农村工作，享受“大学生村官”的政策和待遇。
2、加强乡镇卫生院及社区服务中心建设。一是根据国家《乡镇卫生院建设标准》，每个乡镇都有一所政府举办的标准化乡镇卫生院。二是按标准配置医疗设备，市卫生局根据《乡镇卫生院建设标准》和《乡镇卫生院中医科基本标准》确定的设备配置范围，提出乡镇卫生院设备清单，按照填平补齐的原则采购配置。三是按编制配备人员队伍。根据《河北省乡镇卫生院机构编制标准（试行）》进行核编定岗，院长及医务人员实行竞聘上岗、全员聘用、合同管理。
3、加强县级医疗机构建设。加快县级医院项目建设，规范管理，提高医疗服务能力和水平，使每个县至少有1所县级医院基本达到二级甲等或以上。
4、确定县级医疗机构公立医院试点。为推进公立医院改革， 确定 市医院为公立医院改革试点单位。探索政事分开、管办分开、医药分开、营利性非营利性分开的有效形式，建立健全有激励有约束的公立医院内部运行机制。
（三）提高医疗服务能力，让广大群众看得好病
1、加强以全科医生为重点的基层医疗队伍建设，不断提高