危重病人抢救成功率89.93%
病房抢救成功率93.25%
手术前后诊断符合率94.7%
无菌切口感染率0
住院产妇死亡率0
活产新生儿死亡率0.21%
x片摄片合格率90.15%
病床使用率85.88%
年责任医疗事故发生数0
各项护理质控指标完成情况
(1—5月统计)
项目标准达标值
特护、一级护理合格率≥90%99.36%
基础护理合格率≥90%99.03%
护理文件书写合格率≥95%99.13%
急救物品完好率100%100%
无菌物品完好率100%100%
护理技术操作合格率≥95%98.95%
病人对护理工作满意率≥80%100%
褥疮发生率00
肌肉注射化脓率00
年事故发生率00
控感、预防保健工作情况
(1—5月统计)
项目指标完成情况
疫情报告填写合格≥95%97.8%
传染病登记合格≥95%100%
传染病漏报率≤1%0
消毒物品合格率100%100%
一人一针一管一灭菌执行率100%100%
无菌切口感染率00
院内感染发病率≤8%0.09%
院内感染漏报率≤20%0
血液管理——积极贯彻落实《中华人民共和国献血法》及《实施条例》,提高临床用血水平,确保医疗用血安全,血库有专人负责,有健全的管理制度。1—4月份共用血438单位,用血安全率达100%。
继续教育工作——医院重视人才培养和新技术的应用,不断提高医疗技术水平。今年上半年,请上级医院专家来院讲课5次,指导开展手术11次,参加各种短期学习班36人次,组织业务学习8次,职工积极撰写学术论文,在国家级刊物上发表2篇,开展新技术、新项目3项,外出进修学习10人次。
临床带教和指导基层卫生院工作——接收昆明医学院实习生和红河卫校实习生共67人,接收乡镇卫生院进修人员2人,到乡镇卫生院指导工作25人次,各类人员健康体检746人,下乡巡回医疗30人次。
信息工作——加强和完善门诊、住院、库房管理计算机系统,病案按省卫生厅统一布置,根据《中国卫生统计调查制度》病案首页管理制度及icd—10的要求实行相关报表的升级改版,为医院科学管理提供保证。
工会工作——发挥医院工会组织的作用,保证工会领导班子参政议政,为深化医院改革献计献策,坚持职工代表大会制度,推行院务公开,加强民主管理,带邻职工积极参与精神文明建设活动,并利用节假日开展群众喜闻乐见的文娱体育活动,丰富职工业余文化生活,富教于乐。开展职工生日问候致贺活动,慰问患病困难职工,组织参加职工医疗互助活动,使职工切实感到党的温暖,增强职工凝聚力,为推进医院精神文明建设起到积极的作用。
后勤工作——后勤切实围绕临床一线开展工作,树立“一切为一线,一切为临床”的观念。财务认真执行财务工作制度,严格执行医疗收费标准,积极参与医疗成本核算管理,完成了业务收支、预算、经济核算工作。1—4月份经济收入769.8万元。总务人员落实岗位责任制,签定岗位目标责任书,做到下修下送为一线,为临床一线提供服务和保障。
三、存在的问题
1.人才缺乏,技术发展缓慢
目前,医院人才断层,专业技术人员不足,退休人员增多(陶村、冒合卫生院撤销并入13人),老龄