在分娩经过中产妇的心理状况与分娩疼痛有密切关系,疼痛程度常常随着心理状态的改变而变化,依照产妇不同的心理状况及分娩的不同时期给予适时恰当的心理护理,对于产妇减轻宫缩痛能否顺利生产,保障母婴平安有着重要的作用。在分娩经过中做好产妇的心理护理具有重大的作用。
1、 心理分析
我们通过对750例待产妇的心理调查，总结出在分娩前普遍存在以下几种心理状态：
恐惧、紧张心理：孕产妇缺乏分娩知识的了解，畏惧疼痛，对产痛进行性加剧而大吵大闹，体力消耗，产生腹胀，致使宫缩乏力。
忧虑、烦躁心理：个别孕妇担心医生技术水平，医疗设施水平能否保证正常分娩；害怕婴儿及自己出现意外。
兴奋、忧伤心理：由于“重男轻女”的观念，在完成第二产程时迫切想知道婴儿的性别，达到愿望的兴奋不已，与愿望相反的心情忧伤沉重，这种过度兴奋与忧伤心理，往往是造成在大出血的原因。
2、心理护理
产前的心理护理：加强对分娩知识、医疗质量的宣传教育工作。孕中早期让孕妇看宣传画，读科普知识，增强孕妇分娩知识和医院医疗水平的了解；孕末期医务人员主动与孕妇交谈分娩有关知识，使其能正确对待分娩过程，自觉配合医务人员，医务人员应保持良好的医德医风，以优良的技术和设施，满意的服务、舒适的环境，给产妇留下可敬可信的印象，最大限度消除其恐惧、担忧和疑虑，战胜分娩中的困难。
产时的心理护理，助产人员与产妇密切接触，通过交谈培养产妇战胜疼痛的意志，设法减轻疼痛，告诉她每个产程宫缩产生疼痛的程度和大概持续时间，使孕妇有足够的思想准备,及时解决她们提出的问题和需要,加深双方的感情,使产妇感到亲切和依赖,消除对分娩的恐惧、紧张情绪，使其精神愉快、情绪稳定，以造就良好的心理因素。对吵闹不安者，更加热情、细心、耐心的照护与安慰，指导避免过多的体力消耗，并激发她做母亲的喜悦与自豪。鼓励产妇宫缩间歇时进食高热量、易消化的食物，供给充足的饮水，保证分娩时有充沛的精力和体力。第二产程中，助产人员要更加和颜悦色，忙而不乱，熟练果断，同时不断给予精神上的安慰与解释，给产妇安全的感觉，告诉产妇如何正确使用产力，提高正常分娩率。
产后的心理护理：胎儿娩出后应恭贺产妇，告诉其可喜的一面，如婴儿正常，没有畸形。性别，可在婴儿与母亲皮肤接触时多说些婴儿漂亮可爱之处，稳定产妇情绪，减少产后出血，利于产妇早日康复。
3、讨论
分娩是妇女生产中的重要阶段，不可避免地会产生系列心理变化及反应，异常的心理变化会引起许多产科并发症。影响母婴健康，甚至危及生命，良好的心理护理可减轻疼痛，减少胎儿宫内窘迫，缩短产程，降低剖宫产率及产后大出血率，减少母婴并发症，在经济上也节省了开支，获得社会的好评。