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体检评估健康管理


        随着医学模式的转变,四维健康新概念的建立,以及慢性病发病率的提高,健康体检服务越来越受到人们的重视,目前,我国许多大中型医院的门、急诊都不同程度、不同方式地开展了健康体检服务,我院自1979年在全国率先开展健康体检服务,继而成立贵宾服务中心、体检中心,今年又在全国综合性医院率先成立健康管理学科,将世界先进的健康管理理念引入日常体检工作。经过近二十八年的实践,我们总结了一套别具特色的体检评估模式,尤其是体检评估过程中健康管理服务特色鲜明,并可精辟为“广、勤、准、快、全、细、实、新”六字。
        一、 信息采集突出一个“广”字  
        健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程,提供科学的健康指导、健康生活方式的干预,调动其自觉性和主动性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果,保护和促进人类的健康,真正达到防治疾病的发生,提高生命质量、降低医疗费用的目的。健康管理的四步曲是:个人健康信息管理;个人疾病危险性评价;个人健康改善;上述步骤不断循环,解决存在的健康危险因素,实现走上健康之路的目的。从健康管理的四步曲来看,其第一步是健康状况的信息采集:即发现健康危险因素的过程。众所周知健康信息包括健康相关信息,即包括生理、心理、社会适应性、营养与环境、运动与生活方式等;疾病相关信息;健康素质能力;健康寿命信息等。健康信息的采集是开展健康管理的前提与基础,必须高度重视,我们采取主、客观相结合的方法,在设计《健康体检信息采集表》时,既充分考虑方便受检者,又充分考虑信息的全面化、系统化、个性化。我们主要从七个方面来设计信息采集表,即个人资料、家族史、体检及相关信息、现病史、生活方式、饮食记录、行为及心理记录,注重信息内容的深度和广度。
        二、 导诊服务突出一个“勤”字
        目前,主动来院健康体检的受检者,大多是经济实力较好的中高层次人士。他们见多识广,对医疗服务要求很高,往往用星级酒店的服务标准来审视、要求、享受医院健康保健服务,因此,从事健康体检的医务人员必须牢固树立服务意识。要把健康管理的服务理念贯穿在日常的体检工作中,必须要在“勤”字上下功夫。一是勤思。导诊过程中医务人员要勤于思考。如引导受检者体检时,要善于观察,要由表及里,由外及内地有意识地观察他,从其言谈举止、语言语调来窥视其内心世界、心理状态、性格情绪等,以便为总检医生提供更多的健康信息;二是勤问。导诊过程要尽可能地与受检者进行交流,以便进一步地了解其生活、工作情况,有否内、外在思想压力等健康信息,为开展全方位的健康管理服务奠定基础;三是勤说。要勤于向受检者进行健康宣教,根据自身情况,纠正其不良的生活方式,并介绍健康管理新的理念和方法。
        三、 医生总检突出一个“准”字
        会员制医疗服务的重要环节之一是要突出一个“准”字。
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